東洋堂治療院の訪問医療マッサージは、健康保険（医療保険）が適用されるサービスです。「保険が使えると聞いたけれど、仕組みがよくわからない」「介護保険とは何が違うの？」――そうした疑問にお答えするページです。
保険適用の条件や手続きについてまとめましたので、ご不明な点がございましたらお気軽にお電話ください。
訪問マッサージで
健康保険が使える理由
訪問医療マッサージは「医療」として認められた制度です。
医療保険の制度にもとづくサービス
訪問医療マッサージは、厚生労働省が認める医療保険（健康保険）の療養費制度にもとづいたサービスです。国家資格を持つ「あん摩マッサージ指圧師」が、主治医の同意書を得たうえで施術を行うことで、健康保険が適用されます。
民間のリラクゼーションマッサージとは異なり、医師が「治療のために必要」と認めた場合に限り保険適用となるため、しっかりとした医療行為として位置づけられています。
保険適用の条件
以下の条件を満たす方が対象となります。
健康保険適用の3つの条件
- 筋麻痺・関節拘縮など、マッサージが医療上必要と認められる症状がある
- 歩行困難などにより、ご自身での通院が難しい状態である
- 主治医（かかりつけ医）から「同意書」を発行していただける
病名は問いません。脳梗塞・脳出血の後遺症、パーキンソン病、廃用症候群、脊柱管狭窄症、骨粗しょう症、骨折後のリハビリなど、さまざまな症状の方にご利用いただいています。「自分は対象になるだろうか？」と迷われたら、まずはお電話でご相談ください。
医療保険と介護保険の違い
訪問マッサージは「医療保険」。
介護保険のサービスとは別枠で利用できます。
訪問マッサージが医療保険で適用される最大のメリットは、介護保険のケアプランの限度額に影響しないことです。現在デイサービスや訪問介護を利用されている方でも、それらのサービスを減らすことなく訪問マッサージを追加することができます。
| 訪問医療マッサージ （医療保険） |
訪問リハビリ （介護保険） |
|
|---|---|---|
| 使う保険 | 医療保険（健康保険） | 介護保険 |
| ケアプランへの影響 | 影響なし（別枠） | 限度額の範囲内 |
| 利用に必要なもの | 主治医の同意書 | ケアプラン・主治医の指示書 |
| 施術者 | あん摩マッサージ指圧師 （国家資格） |
理学療法士・作業療法士 |
| 自己負担（1割） | 410円〜455円程／回 | サービス内容により変動 |
| 併用 | 併用可能です | |
自己負担金の目安
健康保険適用のため、わずかなご負担で
継続的にご利用いただけます。
| 負担割合 | 1回あたりの目安 |
|---|---|
| 1割負担の方 | 410円〜455円程 |
| 2割負担の方 | 820円〜910円程 |
| 3割負担の方 | 1,230円〜1,365円程 |
| 身障者手帳2級以上の方 | 自己負担金無料 |
料金に含まれるもの
- 施術料（マッサージ・機能回復訓練）
- 往療料（ご自宅への出張費）
※上記はあくまでも目安です。施術部位の数によって変動します。
※交通費を別途いただくことはございません
同意書の取得について
保険適用に必要な同意書は、当院が用意します。
健康保険を適用するためには、主治医（かかりつけ医）に「同意書」を記入していただく必要があります。同意書とは、「この患者さんにマッサージ施術が医療上必要です。」と医師が証明する書類で、保険請求時に保険者に提出します。
同意書の用紙は当院でご用意いたしますので、患者様やご家族様が書類を探したり作成したりする必要はありません。かかりつけの先生にお渡しいただくだけで手続きが完了します。
同意書取得の流れ
当院が同意書の用紙をお渡し
体験施術の際、またはお電話でのご相談後に、同意書の用紙を当院からお渡しします。
主治医に記入をお願い
かかりつけの先生（内科医でも可）に同意書を渡し、記入・押印をお願いしてください。ほとんどの場合、次の通院時にそのままお願いできます。
当院に同意書をお戻し
記入済みの同意書を当院にお渡しいただければ、保険適用の手続きは完了です。あとは施術を開始するだけです。
同意書の更新について
同意書の有効期間は6ヵ月です。継続して施術を受けられる場合は、6ヵ月ごとに主治医に再度同意書を記入していただきます。更新時期が近づきましたら当院からお知らせいたしますのでご安心ください。
保険適用に関するよくあるご質問
介護保険を使い切っていても利用できますか？
後期高齢者医療制度でも使えますか？
主治医がいない場合はどうすればいいですか？
身障者手帳を持っています。本当に無料ですか？
保険適用について、お気軽にご相談ください
「自分は保険の対象になる？」「同意書のもらい方がわからない」など、
どんな小さな疑問でもお電話でお答えいたします。